
ПОСЛЕДИПЛОМНАЯ СТАЖИРОВКА (STAŻ PODYPLOMOWY)
Последипломная стажировка (staż podyplomowy) врача и врача-стоматолога в Польше – это разновидность профессиональной стажировки, которую проходят врачи после окончания университета. Не следует путать стажировку с интернатурой. Это не специализация, а углубление теоретических знаний и приобретение навыков, необходимых для общей врачебной практики.
Прохождение последипломной стажировки, а также сдача заключительного медицинского экзамена – необходимые условия для получения полного права на врачебную деятельность.
Стажировка регламентируется Распоряжением министра здравоохранения Польши от 26 сентября 2012 года. Закон описывает базовую программу стажировки (ramowy program) для врачей и врачей-стоматологов. Стажировка проходит и засчитывается модульно (staż cząstkowy) – по дисциплинам.
Роль окружной врачебной палаты в прохождении стажировки
Стажировки контролирует окружная врачебная палата в воеводстве, где собирается практиковать врач.
Клиническую базу (лечебное учреждение) для стажировки можно выбрать самостоятельно или получить по распределению от окружной врачебной палаты. Лечебные учреждения, в которых проводятся стажировки, должны отвечать ряду требований и иметь соответствующее разрешение.
На время стажировки окружная врачебная палата дает выпускнику ограниченное право на работу врачом (ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza), а между ним и больницей заключается трудовой договор (umowa o pracę). Зарплата начисляется из бюджетных средств и составляет 4200 злотых в месяц (брутто, но без учета дежурств).
Ограниченное право на выполнение работы врача предоставляется только в течение стажировки. Стажер не может на основании этого документа дополнительно работать в другом лечебном учреждении.
Координатор стажировки
Лечебное учреждение, по согласованию с окружной врачебной палатой, назначает координатора стажировки из своих врачей-специалистов. Координатор ведет от 5 до 10 стажеров. Его основные обязанности такие:
- составление индивидуального плана на основе утвержденной программы стажировки;
- направление стажера к базам стажировки, которые находятся за пределами клиники;
- организация и проведение не реже, чем раз в 2 недели, семинарских занятий, посвященных текущему модулю стажировки;
- контроль прохождения стажировки;
- составление итоговой характеристики, а также подтверждение стажировки.
Опекун стажировки
В отделении, где работает стажер, заведующий назначает ему опекуна из числа специалистов отделения. Опекун может назначаться на всю стажировку либо ее часть и отвечает за ход стажировки, непосредственно участвуя в обучении стажера. Согласно Распоряжению министра, опекун:
- ведет совместно со стажером 3-5 пациентов;
- контролирует выполнение манипуляций;
- проводит совместно со стажером оперативные вмешательства;
- утверждает предлагаемые стажером планы обследования и лечения;
- проверяет уровень теоретических знаний и практических навыков согласно базовой программе стажировки по той или иной дисциплине.
Дежурства во время стажировки
Опекун также устанавливает для стажера график дежурств и подтверждает их прохождение. Дежурства стажер может проходить только как дополнительный член смены, как в стационарном отделении, так и в отделении неотложной помощи или в бригаде экстренной медицинской помощи. Во время дежурств роль опекуна выполняет старший смены.
Закон обязывает стажера проходить за неделю не менее одного дежурства продолжительностью 10 часов + 5 минут или двух дежурств по 5 часов + 5 минут. Большее количество дежурств должно быть указано в трудовом договоре и отвечать нормам по объему работы врача.
Стажеру за каждый час дежурства независимо от времени суток начисляется зарплата в размере 125% от часовой ставки основного оклада. Это касается только стажеров, которые имеют право на оплату стажировки (см. выше).
Продолжительность стажировки: сроки и даты
Стажировку можно начать дважды в год – 1 октября или 1 марта. В обоснованных случаях министр здравоохранения может позволить начать стажировку в другое время. Продолжительность стажировки зависит от выполнения базовой программы. Предполагается, что для врача это 13 месяцев, а для врача-стоматолога – 12 месяцев, с учетом 1 месяца отпуска. Продолжительность стажировки увеличивается, если стажер некоторое время не выполнял свои обязанности по причинам, которые оговорены в законе. Это может быть, например:
- связанный с беременностью запрет на выполнение определенной работы – дежурств и т.д.;
- декретный отпуск;
- отпуск по уходу за ребенком;
- призыв на военную службу;
- отпуск за свой счет (не более 3 месяцев).
Стажировка продлевается на тот же период, на который прерывалась, включая отработку пропущенных дежурств.
План и продолжительность стажировки врача составляют модули по следующим дисциплинам (всего 50 недель):
- внутренние болезни – 11 недель;
- педиатрия (в т.ч. неонатология) – 8 недель;
- общая хирургия (в т.ч. хирургия неотложных состояний) – 8 недель;
- акушерство и гинекология – 7 недель;
- анестезиология и интенсивная терапия – 3 недели;
- медицина неотложных состояний – 3 недели;
- психиатрия – 4 недели;
- семейная медицина – 6 недель.
Перед этим нужно пройти теоретические курсы по:
- медицинскому освидетельствованию – 3 дня;
- биоэтике – 3 дня;
- медицинскому праву – 4 дня.
План и продолжительность стажировки врача-стоматолога предусматривают углубление теоретических знаний и приобретение практических навыков в рамках таких модулей (всего 47 недель):
- терапевтическая стоматология – 10 недель;
- детская стоматология – 10 недель;
- периодонтология – 4 недели;
- ортодонтия – 5 недель;
- хирургическая стоматология – 8 недель;
- протезирование – 8 недель;
- медицина неотложных состояний – 2 недели.
Также предусмотрены теоретические курсы по:
- медицинскому освидетельствованию – 3 дня;
- биоэтике – 3 дня;
- медицинскому праву – 4 дня.
Принципы зачисления последипломного стажа
Каждый модуль стажировки (staż cząstkowy) заканчивается сдачей зачета – коллоквиума (kolokwium). Он включает проверку знаний и умений, определенных базовой программой, в сроки, определенные индивидуальным графиком прохождения стажировки. Зачет принимает заведующий отделением или руководитель клиники. Положительный результат коллоквиума служит основой для зачисления модуля стажировки и соответствующей записи в карте стажировки.
Последипломный стаж зачисляется врачу после выполнения базовой программы и сдачи всех коллоквиумов. Окружная врачебная палата подтверждает зачисление стажа после официального сообщения от координатора.