evromed.org.ua » Щорічна медична конференція на Мазовші [Продовження]

Щорічна медична конференція на Мазовші [Продовження]

На думку президента Рутковського, хорошим рішенням, застосовуваним в інших країнах, є диференціація фінансування лікування пацієнтів залежно від вікової групи, до якої вони належать, оскільки у літньому віці множинні захворювання є більш поширеними.

Це питання також торкнувся віце-президент ORL у Варшаві доктор медичних наук Томаш Мела.

🗣Рішення, що полягає у розрахунку JGP, тобто оплата за конкретну процедуру, не є добрим, найбільше постраждає на цьому пацієнт. Тому я закликаю відмовитися від роздумів про те, чи збільшити вартість процедури на 10% чи 15%. Давайте швидше думати, як по-іншому оплачувати госпіталю за лікування. Наприклад, платити за процес лікування, а не за лікувальну процедуру. У кардіології вдалося впровадити KOS-zawał (Програма комплексного догляду за пацієнтом після інфаркту), в рамках якої фінансується весь процес.

З точки зору результатів для пацієнтів, вони чудові. З погляду платника – добрі. Звісно, ​​у кардіології впровадження цього рішення було простіше, оскільки існують чіткі наукові дані, що вказують на методи дії. У відділенні внутрішніх хвороб ми не завжди маємо такий комфорт. Але це показує, що варто задуматися про абсолютно нові рішення, а не фінансову модифікацію старих, – переконував доктор Мела. Він також згадав, що питанням та пропозиціями щодо вирішення проблем зараз займається комісія зі стратегічних досліджень.

Директор Центрального університету клінічної медицини професор Ришард Геллерт критикував підхід до фінансування лікарень, що ґрунтується на оцінці рентабельності окремих відділень лікарні.

🗣Ми захопилися таким мисленням. Адже балансувати має діяльність усієї лікарні, а не лише відділення внутрішніх хвороб. Внутрішня медицина захищає лікарню від дефіциту на інших відділах, – казав він.

Ще однією важливою темою обговорення був процес акредитації центрів Центрального університету клінічної медицини для проведення післядипломної освіти з внутрішніх хвороб. Професор Рожанський звернув увагу, що цей процес пройшов лише мала частина раніше акредитованих установ, що може збільшити очікування фахівців на навчання у рамках модуля внутрішньої медицини. Тому він рекомендує знизити вимоги до мінімальної річної кількості пацієнтів внутрішнього відділення, щоб установа могла претендувати на акредитацію Центрального університету клінічної медицини.

👉 Учасники також порушували питання спеціалізованих навчань. Багато установ не хочуть їх вести через брак часу, а крім того, дидактичні обов’язки жодним чином не враховуються в контрактах, які укладаються з НФЗ.

Сумний роздум про стан внутрішньої медицини висловила міністр охорони здоров’я професор Уршула Демков, яка присутня на конференції:

🗣Сьогодні внутрішня медицина для мене як пацієнтка із синдромом крихкості, така старенька, адже це найстаріша галузь медицини. Ми повинні її врятувати, щоб вона не зламалася, не зруйнувалася і нарешті не зникла. Я дуже шкодую про це і тут, щоб вислухати ваші пропозиції щодо цього.