У Польщі посилять правила виписування електронних рецептів і лікарняних
Завдяки впровадженню цифрових технологій, у тому числі електронних рецептів, у Польщі з’явилася безліч так званих рецептоматів – віртуальних сервісів, що надають електронні рецепти на будь-які препарати. Пацієнт повинен лише заповнити анкету про стан здоров’я та заплатити за послугу. За даними дослідження, проведеного юристами, у першому кварталі 2022 р. один із лікарів, у співпраці з таким рецептоматом, виписав більше 5,3 тис. рецептів.
Ситуація насторожила не тільки Головну лікарську палату, але й Управління соціального страхування та Уповноваженого по правах пацієнтів.
«Ми підтримуємо розвиток телемедицини й підтримаємо будь-які зміни, які потенційно можуть сприяти поліпшенню стану здоров’я пацієнтів і комфорту лікарів. Однак лікарське самоврядування зобов’язане попередити лікарів, які надають такі послуги, що вони можуть нести кримінальну відповідальність за порушення правил», – повідомив Якуб Кошиковський, представник пресслужби Головної лікарської палати.
За його словами, Палата одержала дані дослідження, проведеного юристами, які свідчать про те, що в деяких випадках процес виписування рецептів може бути кваліфікований як «злочинна діяльність із метою одержання неправомірної вигоди». Зокрема, йдеться про видачу e-рецептів та e-лікарняних без контакту з пацієнтом, коли єдиною умовою їх одержання є оплата послуги.
«Виникнення рецептоматів можна пояснити дірами в законодавстві. У зв’язку із цим лікарське самоврядування звернулося до МОЗу із проханням внести зміни до Положення про телеконсультації, щоб припинити практику виписування рецептурних препаратів і лікарняних без особистого контакту з лікарем, при цьому не залишаючи пацієнтів і лікарів можливості використання переваг телемедицини», — пояснив Якуб Кошиковський.
Заступник голови МОЗу Вальдемар Краска наприкінці березня повідомив, що законодавчі зміни, що обмежують видачу лікарняних і рецептів через інтернет, мають з’явитися в другому кварталі 2023 р.
«Якщо лікар виписує десятки рецептів протягом короткого проміжку часу, очевидно, що він не опитував пацієнтів і не має інформації про стан їх здоров’я. Ми працюємо над тим, щоб змінити правила та впровадити певні обмеження», — повідомив Вальдемар Краска.
Тим часом Уповноважений по правах пацієнтів направив до прокуратури повідомлення про підозру у вчиненні злочину. Справа стосується двох лікарів, які надають медичні послуги стаціонарно й онлайн. Омбудсмен має у своєму розпорядженні факти внесення до медичної документації недостовірних даних, на підставі яких пацієнти одержали лікарняні та рецепти. Причому йдеться не про рецептомати, а про можливе порушення законодавства під час надання послуг телемедицини за основним місцем роботи.
У свою чергу Агнешка Хмелевська, юридичний радник Омбудсмена нагадує, що кожний пацієнт має право на медичні послуги відповідно до сучасних медичних знань та з належною увагою з боку лікаря. Це правило не можна порушувати навіть за згодою пацієнта або на його прохання.
«Препарати, що відпускаються за рецептом, повинні бути виписані суворо за показниками. Їхнє невиправдане застосування може спричинити серйозні негативні наслідки для пацієнта. Призначення пацієнтові рецептурного препарату без огляду, без знання історії хвороби та лікування, описаного в медичній карті, є порушенням. Також листок непрацездатності може бути виданий тільки тоді, коли лікар уважатиме, що стан здоров’я пацієнта виправдовує це», – підкреслила Агнешка Хмелевська.
Як пояснили в МОЗ, лікар може видати рецепт, необхідний для продовження лікування, без огляду пацієнта, якщо це обґрунтоване станом здоров’я пацієнта, відображеним у медичній документації. За відсутності медичної документації лікар повинен діяти відповідно до загальної норми права – прийняти рішення щодо стану здоров’я пацієнта після попереднього особистого огляду або обстеження за допомогою систем телекомунікації та зв’язку.
Нагадаємо, що видачу лікарняних і рецептів контролюють Міністерство охорони здоров’я, Управління соціального страхування, фармацевтичний нагляд і, в разі компенсовуваних ліків, Національний фонд охорони здоров’я. Поведінка лікарів, що не відповідає положенням Кодексу професійної етики, і пов’язані із цим спірні ситуації розглядають відділи професійної відповідальності органів лікарського самоврядування.
Loading...
